Notícia

Estudo demonstra associação entre exposição à poluição do ar e danos vasculares

Fonte

ISGlobal Barcelona

Data

quinta-feira, 4 junho 2020 10:00

Áreas

Qualidade do Ar. Saúde. Sociedade.

Um estudo liderado pelo Instituto para a Saúde Global de Barcelona  (ISGlobal) contribuiu com novas evidências sobre o impacto negativo da poluição do ar na saúde cardiovascular. Os resultados do estudo, que analisou a relação entre vários marcadores cardiovasculares e a exposição pessoal a dois poluentes do ar – material particulado fino (PM2,5) e o carbono negro – em mais de 3.000 pessoas na Índia, mostraram que a exposição ao ar poluído aumenta o risco de dano vascular.

A associação entre poluição do ar e o risco aumentado de doença cardiovascular foi relatada por muitos autores, mas a maioria das pesquisas até o momento foi realizada em países de alta renda, onde a principal fonte de poluição é o tráfego de veículos rodoviários. Os países de baixa e média renda têm outras fontes importantes, como as fornalhas ou fogões de biomassa. Além disso, a maioria dos estudos anteriores utilizou dados sobre os níveis de poluição do ar medidos na áreas em torno das casas dos participantes e não monitorou a exposição pessoal, um método que fornece informações mais precisas.

Agora, uma equipe coordenada pela ISGlobal realizou um estudo transversal com mais de 3.000 pessoas que vivem em 28 aldeias em uma área periurbana ao sul da cidade de Hyderabad, na Índia. No decorrer de duas visitas separadas à clínica, o peso e a altura dos participantes foram registrados e as amostras de sangue foram coletadas para o teste. Os pesquisadores também avaliaram três marcadores cardiovasculares que refletem diferentes tipos de danos vasculares: espessura íntima-média da carótida (cIMT), um marcador de aterosclerose; velocidade da onda de pulso carótido-femoral (cf-PWV), um marcador de rigidez arterial; e o índice de aumento da pressão arterial central (AIx), um marcador de lesão vascular global. Informações sobre status socioeconômico e comportamentos de saúde foram coletadas dos participantes por meio de questionários.

A exposição pessoal à poluição do ar foi determinada medindo a exposição de cada participante durante 24 horas a PM2,5 (partículas transportadas pelo ar medindo menos de 2,5 µm de diâmetro) e carbono negro. Os participantes do estudo usavam um dispositivo que monitorava sua exposição a esses poluentes de acordo com uma metodologia descrita em estudos anteriores.

Os resultados do novo estudo, publicados na revista científica Environment International, mostram que os indivíduos com maior exposição à poluição do ar também tiveram os piores resultados nos marcadores cardiovasculares, embora tenham sido observadas diferenças entre os sexos e nos tipos de danos vasculares encontrados. O pesquisador do ISGlobal, Dr. Otavio Ranzani, primeiro autor do estudo, explica que “as diferenças específicas de gênero nos marcadores cardiovasculares podem ser explicadas por diferenças na maneira como homens e mulheres são expostos à poluição do ar. Por exemplo, as mulheres passam mais tempo em casa e na cozinha, onde muitas delas cozinham em fogões de biomassa. Os homens, por outro lado, tendem a fumar mais e são mais expostos às emissões do tráfego de veículos durante o trajeto diário”.

O estudo descobriu que as mulheres foram expostas a níveis mais altos de partículas finas: a exposição média a PM2,5 foi de 51 µg/m³ para homens e 61 µg/m³ para mulheres. Nos dois casos, esses níveis são muito superiores ao valor máximo recomendado pela Organização Mundial de Saúde (que é de 10 µg/m³).

Ao monitorar a exposição individual à poluição do ar, os autores puderam obter medidas mais precisas da exposição de cada participante do que estudos que mediram os níveis ambientais próximos às casas dos participantes. Uma descoberta nova e importante, de acordo com o Dr. Otavio Ranzani, foi a associação não linear de PM2.5 com o AIx, um marcador de lesão vascular global: “Descobrimos que, após atingir um certo nível de exposição à PM2,5, novos aumentos foram associados a incrementos ainda maiores no dano vascular ”.

A Dra. Cathryn Tonne, coordenadora do estudo, destaca que “a abordagem usada pelos pesquisadores leva em consideração a contribuição de fontes de poluição do ar além do tráfego, fazendo um esforço para obter dados mais detalhados sobre a exposição pessoal real”. Países de baixa e média renda como a Índia estão passando por uma rápida transição epidemiológica envolvendo “um aumento significativo na prevalência de doenças cardiovasculares e, ao mesmo tempo, estão vendo altos níveis de poluição do ar. Precisamos realizar mais estudos como este, porque os resultados nesses contextos podem diferir dos estudos realizados em países de alta renda ”, concluiu a pesquisadora.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da ISGlobal Barcelona (em espanhol).

Fonte: ISGlobal Barcelona. Imagem: Vista da cidade de Hyderabad, na Índia. Fonte: Daniel Dara via Unsplash.